Кіберглаза і ноги-роботи, можливість редагування ДНК, чотирирукої хірург і пристрої, що програмують настрій або коригувальні поставу, – все це легенди сучасної високотехнологічної медицини. Працюючи з ними, можна не тільки стати першовідкривачем і вплинути на долю людства, а й забезпечити собі безтурботну старість (якщо, звичайно, найближчим часом не з’явиться еліксир молодості, що вже цілком реально). Ми вибрали сім центральних трендів в інноваційній медицині і пов’язаний з ними бізнес.КіберпротезиКібернетіческіе протези рук, ніг і очей сьогодні вже не розглядаються як продукти виключно для людей, які постраждали від травм або захворювань. Оборонні відомства, великі лабораторії і венчурні фонди нерідко вкладають засоби в розробку апаратів, не тільки корисних при реабілітації, але і здатних поліпшити навички здорових людей.Самий яскравий приклад в цій сфері – це, мабуть, Хью Герр – інженер і вчений, професор Массачусетського технологічного інституту. Його кіберпротези ніг Power Foot імітують рухи справжніх кінцівок настільки точно, що дали можливість виконавиці бальних танців Адріанні Хаслет-Девіс, що позбулася лівої ноги в теракті під час Бостонського марафону в 2013 році, повернутися до професії. Сам Хью Герр втратив обидві ноги вище коліна через нещасного випадку під час гірського сходження 30 років тому. Сьогодні роботизовані протези Герра розробляються в лабораторії MIT Media Lab. Разом з ним над створенням кіберног трудяться 23 людини (в тому числі випускники Массачусетського технологічного інституту), і ще 26 студентів проходять там навчання під керівництвом профессора.Другое цікаве починання – PossessedHand, – по суті, не є протезом. Це пристрій надягається на руку і стимулює м’язи згідно заданою програмою. Апарат розроблений для людей, чиї кінцівки були втрачені, але втратили можливість рухатися. Але тим, хто здоровий, PossessedHand теж може стати в нагоді: завдяки кібернетичної руці можна навчитися грати на скрипці або жонглювати. Пристрій створила лабораторія Rekimoto Lab, яка працює в рамках Університету Токіо.Автори проекту зі створення штучної сітківки Argus, яку сьогодні також називають кібернетичним оком, отримують фінансування від Міністерства енергетики США. Їх прилад вже продається в Америці і деяких країнах ЄС. У комплект входять окуляри з камерою, передавач і крихітні електроди, які імплантуються в тканину задньої стінки ока. Через них передавач, по суті, просто транслює зображення з камери. І якщо спочатку кількість електродів було дуже мало і якість «картинки» страждало: всього 16 елементів, або пікселів, – то сьогодні їх число досягло декількох сотень, що дозволяє пацієнтам, які раніше були сліпі, читати великі букви.Носімие устройстваНосімие пристрою – один з головних сучасних технологічних трендів. Їх розробляють для лікування і профілактики різних хвороб, а також для спорту і підтримки здорового способу життя. Найчастіше носяться пристрої кріпляться на зап’ясті, проте є і апарати, які необхідно носити на інших частинах тіла. Одна з останніх розробок – мініатюрний пристрій Thync, яке зв’язується зі смартфоном і дозволяє власнику контролювати власний настрій натисканням кнопки. У Thync є крихітні електроди, які приєднуються до шкіри на голові. Залежно від обраного діапазону їх дія викликає відчуття бадьорості, немов ви випили баночку енергетика, або дозволяє розслабитися хвилин на 45 – як після гарного массажа.Thync виробляє компанія, заснована в 2011 році групою вчених-нейрофізіологів з Гарварда, Стенфорда, MIT і інших університетів . Принцип дії цього пристрою носить назву «транскраниальная мікрополярізаціі». У США він дозволений Управлінням з контролю за продуктами і ліками і застосовується в рамках фізіотерапії. Транскраниальная мікрополярізаціі дозволяє тимчасово міняти стан різних областей ЦНС за допомогою малого постійного струму. Thync дозволив своїм творцям залучити венчурний капітал в розмірі близько 13 мільйонів доларів. Основним інвестором стала компанія Khosla Ventures. Поставки почнуться в 2015 році. Штаб-квартира компанії знаходиться в Кремнієвій долині, а додатковий офіс – в Бостоне.Другое переносна пристрій – бездротової сенсор LumoBack – вже встиг стати одним з хрестоматійних прикладів успішного медичного починання з нуля. Цей апарат розроблений для людей, які страждають від болю в спині і змушені постійно стежити за поставою. Lumo потрібно носити на поясі. Якщо людина починає сутулитися, він відчуває м’яку вібрацію: так сенсор нагадує про те, що потрібно випрямити спину. Через Bluetooth Lumo постійно спрямовує інформацію на смартфон, який аналізує, скільки калорій ви витратили за день, скільки часу провели сидячи і стоячи і як довго займалися спортом. Пристрій коштує 150 доларів і підходить для iOS і Android. Сьогодні офіс LumoBack також розташовується в колисці ризикованих починань – Пало-Альто. Ще на етапі розробки цей американський стартап отримав інвестиції у розмірі 1,1 мільйонів доларів, а потім за вісім днів «добрав» на Kickstarter 170 тисяч доларів замість заявлених ста.Редактірованіе ДНКСістема CRISPR / Cas9, або «Кріспер», – ще одна легенда сучасної інноваційної медицини. Вона дозволяє організовувати генетичні «експедиції» до будь-якого елементу ДНК живої клітини або системи клітин in vitro і всередині організму (в тому числі, організму приматів) і налаштовувати на свій розсуд генетичний код.В природі система «Кріспер» зустрічається у бактерій і є аналогом механізму придбаного імунітету, який є у тварин і людей. Коли бактерія стикається з вірусом, вона копіює його ДНК і відправляє «фоторобот» в спеціальне генетичне сховище, яке і називається СRISPR. якщо мікроб

зустрінеться з вірусом знову, він «дізнається» його завдяки цій копії та створить РНК-зонд, здатний розпізнавати гени і зв’язуватися з ними, щоб запобігти зараженню. Однак сам по собі такий зонд для вірусу нешкідливий, і тут в справу вступає білок Cas9. Він являє собою «ножиці», здатні зруйнувати вірусні гени. Cas9 хапається за РНК-зонд і як би на повідку прибуває слідом за ним до ДНК вірусу. Коли зонд виявляється на місці, білок отримує сигнал: різати тут! При цьому за кількістю «розрізів» обмежень немає: розсікти геном можна хоч в тисячі точек.В найближчі 10-20 років «Кріспер» може допомогти медикам впоратися з серйозними хворобами: наприклад, навчитися цілком видаляти з організму дорослої людини дефектні ділянки генів, що викликають рак , активувати погано працює ген інсуліну у деяких діабетиків або редагувати ділянку ДНК, відповідальний за ожиріння, якщо воно передається спадково. Експерименти на приматах вже проводяться. У січні 2014 року народилися перші мавпи, яким ввели мутації в два гена: один – пов’язаний з роботою імунної системи, а інший – що регулює відкладення жіра.Команду фахівців очолює професор Еммануель Шарпантьє, яка здійснила одне з головних відкриттів в області редагування гена за допомогою «Кріспер ». Венчурні фонди пообіцяли їй 25 мільйонів доларів за комерціалізацію знахідки. Колишня колега Шарпантьє і ще один першовідкривач можливостей системи, професор Дженніфер Дудна з Університету Берклі приєдналася до команди її суперників. Їй запропонували венчурний капітал в розмірі 43 мільйонів доларів за винахід способу застосовувати «Кріспер» в клінічній практіке.Смартфон-діагностика і хмарні сервісиСозданіе смартфонів відкрило дорогу безлічі нових починань, в тому числі в галузі контролю за станом здоров’я. Сьогодні існує безліч додатків, які підраховують, скільки ви випили води, як довго були на ногах і скільки зайвих калорій прихопили за обідом. Одне з найбільш перспективних починань – додаток Ginger. io. Воно дозволяє стежити за режимом дня і може саме зв’язатися з клінікою або сімейним лікарем, якщо щось йде не так, як зазвичай. За допомогою простих опитувальників Ginger. io аналізує поведінку і графік життя користувача. Воно здатне визначити стрес і депресію, попередити появу безсоння і бог знає чого ще. Своїм творцям додаток дозволило залучити інвестиції відразу п’яти великих венчурних фондов.Другое успішне медичне мобільний додаток під назвою HealthTap дозволяє отримувати консультації лікарів онлайн. Пацієнтів готові проконсультувати 64 тисячі фахівців з різних країн, причому цей штат постійно поповнюється. Доктора відповідають користувачам в текстовому форматі, як в соціальній мережі або на форумі, а за невелику плату можна поспілкуватися з лікарем за допомогою особистих повідомлень. Крім того, додаток дозволяє підібрати собі фахівця і записатися до нього на очну консультацію. Сьогодні HealthTap фінансують 24 інвестора. У цьому списку значиться і Винод Косло – засновник фонду Khosla Ventures, який також підтримує Ginger. io.Облачний сервіс для генетиків DNAnexus за останні роки з невеликого ризикованого починання перетворився у велику компанію з великим штатом. Серед його інвесторів – Google Ventures, TPG Biotech і Claremont Creek Ventures. Сервіс пропонує інструменти для аналізу даних профільних досліджень, в тому числі для секвенування ДНК (визначення послідовності в ланцюжку) і иммунопреципитации хроматину (для оцінки регуляції транскрипції генів). DNAnexus також дозволяє візуалізувати результати проведених ДНК-тестов.Медіцінскіе роботиІдея створення хірургічних роботів залишалася в теоретичній площині до 1999 року, коли компанія Intuitive Surgical представила публіці перший апарат Da Vinci. Ця система дозволяє хірургам проводити операції дистанційно, за допомогою точного пристрою, пов’язаного з робочим місцем лікаря по супутниковому з’єднанню. Da Vinci складається з двох блоків: чотирирукої автомата, який виконує роль хірурга в операційній, і пульта з 3D-екраном і джойстиками, призначеного для лікаря. Апарат важить півтонни і сьогодні виробляється серійно. Da Vinci встановлений в клініках по всьому світу, в тому числі в Росії: в Москві, Санкт-Петербурзі, Ханти-Мансійську, Єкатеринбурзі та інших містах. Робот дозволяє проводити операції на серці, хребті, легенів, нирках, сечовому міхурі, шлунку і інших органах. Пристрій вивело компанію Intuitive Surgical в лідери ринку: сьогодні вона є єдиним постачальником апаратів такого класу, навчає хірургів і працює з десятками стран.3D-друк органовБіопечать протезів людських органів – ще один важливий напрямок в інноваційній медицині. 3D-принтер, який в якості матеріалу використовують не пластик, а власні клітини людини, просто знімає питання етичності використання ембріонального матеріалу і дозволяє пацієнтові отримати потрібний орган, не чекаючи донора.Біопрінтер вартістю 200 тисяч доларів був спільно розроблений медичною компанією Organovo (Сан-Дієго , США) і машинобудівної фірмою Invetech (Мельбурн, Австралія). Він займає зовсім небагато місця і поміщається в стерильний шафа. Пристрій працює за тим же принципом, що і звичайні 3D-принтери. Завдяки заданою програмою воно завдає крапельки матеріалу на основи ярус за ярусом, так що в результаті виходить об’ємна «роздруківка». Ось тільки замість полімеру Біопринтер необхідні живі клітини: стовбурові, взяті з кісткового мозку людини, клітини печінки, м’язової, сполучної тканини та інших. Після нанесення вони починають «сплавлятися» один з одним, так що в результаті виходить життєздатний біологічний матеріал, який не відторгається і не викликає алергії. В якості підкладки використовує гідрогель на цукрових основі, який не взаємодіє з клітинами і не прилипає до них: після друку його можна легко витягти з біопротеза. Творці технології говорять, що з вигляду «роздруковані» органи не схожі на справжні, однак для пацієнтів це значення не має: адже печінка або нирка з біопринтера все одно працюють як треба. Вперше пересадка роздрукованого на біологічному 3D-принтері сечового міхура була проведена в 2006 році, і люди, які отримали такі органи, успішно продовжують з ними жіть.Превентівная медіцінаПродолжітельность життя в розвинених країнах збільшується, і населення старіє: з кожним роком людей похилого віку стає все більше. Щоб зменшити приватні і державні витрати на охорону здоров’я, сьогодні розробляються превентивні медичні техніки, які дозволяють заздалегідь виявляти схильність до захворювань і будувати комп’ютерні прогнози їх развітія.Амеріканскій інститут превентивної медицини пропонує близько 150 продуктів для профілактики

захворювань. Тут є опитувальники, за якими визначаються ризики в області здоров’я онлайн, а результати формулюються в вигляді графіка, програми по поліпшенню стилю життя, сну, контролю над стресом тощо. Кілька дослідників з США та інших країн сьогодні також розробляють препарати, здатні уповільнити старіння тканин і попередити розвиток хвороб. Американський біолог Білл Ендрюс працює над ліками на основі теломерази, яке дозволяє відкладати генетичне вимикання процесу поділу клітин в організмі людини і тварин. Щорічно Біллу потрібні мільйони доларів на підтримку роботи його лабораторії, але способи фінансування завжди знаходяться. А його колега з Великобританії Обрі ді Грей недавно заснував фонд і дослідницький центр SENS, розташований в Кремнієвій долині. Головна мета ді Грея – створення доступної технології, яка дозволить відновлювати організм до будь-якого ступеня молодості і підтримувати його в такому стані як завгодно довго.